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关于眼睛葡萄膜炎,您有了解吗?

 

新冠疫情期间,陈女士在家中连续数日熬夜刷抖音,看直播,眼睛出现发红疼痛,视物模糊,但她以为忍忍就会过去,就没放心上。一周后,眼痛愈发严重,才急忙到浙大二院眼科中心就医。接诊的冯蕾副主任医师告诉陈女士,她患的是葡萄膜炎,一种难治的眼部炎症,陈女士这才追悔莫及。

葡萄膜炎是一类相当复杂的眼病,其诊治也是眼科领域中非常棘手的疾病之一。笔者经常会碰到不少类似的患者,因不了解葡萄膜炎这种眼病,没有及时就医,错过最佳治疗时机,导致眼前的世界从此不再明亮。所以关于葡萄膜炎,我们整理了几个您应该知道的问题,供参考。

1.
什么是葡萄膜炎
葡萄膜炎,顾名思义,是累及眼内葡萄膜的炎症。但是目前多数学者认为该疾病并不局限于葡萄膜,而是指发生于葡萄膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症性疾病。眼部表现为疼痛、畏光、红眼、视物模糊、飞蚊症等。据流行病学调查,全球5-10%的视力受损由葡萄膜炎所致,特别在发达国家,10%至15%的失明由葡萄膜炎导致。

2.
葡萄膜炎好发于哪些人群
不同年龄段均可发生葡萄膜炎,青壮年尤为多见。而在不同年龄段发生的葡萄膜炎类型可能有所不同:如儿童多发幼年型慢性关节炎伴发的葡萄膜炎,青年人多发特发性急性前葡萄膜炎、Vogt-小柳原田综合征、白塞性葡萄膜炎、青光眼睫状体炎综合征等,老年人则需要警惕眼内-中枢神经系统淋巴瘤所致的伪装综合征。

3.
为什么会引起葡萄膜炎
葡萄膜炎的病因和发病机制比较复杂,主要有三大原因:自身免疫因素、感染因素以及各种理化和机械损伤。其中自身免疫反应引起的葡萄膜炎最常见。

4.
得了葡萄膜炎怎么治
⏩ 正规治疗。不正规的治疗常导致病情控制不及时不彻底,易反复发作,迁延不愈,最终破坏视力。
⏩ 个体化原则。葡萄膜炎有多种分类,不同类型、不同阶段的葡萄膜炎患者的治疗方案不同。如葡萄膜炎按组织学为前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎。前葡萄膜炎用眼药水治疗为主,后葡萄膜炎或全葡萄膜炎就可能需要全身药物治疗;又如一些顽固性自身免疫性葡萄膜炎,用激素治疗无效或患者因自身基础疾病无法耐受,此时就需要联合免疫抑制剂和/或生物制剂治疗。
葡萄膜炎的诊治需要医生对葡萄膜炎有全面深入的认识,为此浙二眼科中心开设了葡萄膜炎专科,为各类葡萄膜炎患者进行专业化的评估,提供个体化诊疗方案。

5.
如何区分红眼睛和葡萄膜炎
红眼睛,也就是医学上所称的结膜炎,它和葡萄膜炎都可以表现为眼红。但是结膜炎患者除了出现眼睛红,多伴有眼屎,且视力一般不会受影响;而葡萄膜炎不仅表现为眼红,还伴有其他症状,比如疼痛、流泪、怕光、眼前有黑影飘动,多数患者还会出现视力下降。如果眼红的同时还有上述症状,就有可能得了葡萄膜炎,需及时就医。

6.
葡萄膜炎如何预防
良好的生活习惯至关重要。过度劳累、情绪紧张激动、酗酒熬夜这些不健康的生活状态往往会诱发葡萄膜炎的发生。因此,注意劳逸结合、规律作息、保持积极乐观的心态,可以减少葡萄膜炎的复发次数,同时减轻患者的经济负担。

黑格尔说过:世上不缺少美,而是缺少发现美的眼睛。那就让我们共同努力,来守护您所拥有的这份美好。只要及时发现,规范治疗,葡萄膜炎并不可怕,预后良好更是可期。

 

2020-05-07 10:54:05

 
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